Gestión de atención a pacientes:
Historia clínica electrónica
Geclisa es un software médico para la gestión de clínicas que permite administrar el historial de las fichas médicas de los pacientes.
Características:
- Historia Clínica Digital Única por Paciente.
- Acceso a toda la información relacionada al paciente, centralizada desde un solo formulario.
- Datos de Evolución del Paciente informados por cada profesional.
- Informes e imágenes de prácticas de diagnóstico.
- Resultados de Prácticas de Laboratorio.
- Emisión de Recetas.
- Libre definición de Plantillas de Carga de Historias Clinicas Informatizadas con datos preestablecidos a informar.
- Panel de Internaciones con semáforos y alertas por pacientes que requieren atención:
- Atención Médica:
- Anamnesis.
- Evolución Diaria.
- Prescripción de Medicamentos.
- Indicaciones Médicas.
- Solicitudes de Estudios a Servicios.
- Informes e imágenes de estudios de diagnóstico.
- Resultados de laboratorio.
- Epicrisis.
- Atención Enfermería:
- Suministro de Medicamentos.
- Confirmación de Indicaciones Médicas.
- Registro de Signos Vitales.
- Balance Hídrico.
- Notas de Evolución.
- Firma Electrónica/Digital.
- HL7 / CDA.
- Videoconsulta integrada.
- Nutrición / Gestión de dietas. [NUEVO]
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¿Qué es una historia clínica electrónica?
La historia clínica electrónica o HCE es una versión digitalizada del historial médico de un paciente que una institución de salud, sea consultorio, sanatorio u hospital, mantiene a lo largo del tiempo por medio de un programa médico o sistema de gestión de clínicas. Puede contener todos los datos administrativos y clínicos relevantes para la atención de esa persona, incluidos datos demográficos, notas de progreso, problemas, medicamentos, signos vitales, historia clínica pasada, inmunizaciones, datos de laboratorio o informes de radiología.
¿Cuáles son los beneficios de implementar la historia electrónica digital en una clínica u hospital?
La implementación de la historia clínica electrónica ha supuesto un gran avance en la gestión de los datos médicos de los pacientes, porque:
- Contribuye a reforzar la seguridad y la privacidad de la información, al establecer medidas de protección que impiden el acceso no autorizado.
- Permite que los proveedores de atención médica accedan a la información del paciente de manera rápida y eficiente, lo que mejora la eficiencia en la atención y favorece la toma de decisiones informadas.
- Colabora en mejorar la calidad de la atención médica y reducir los errores de prescripción. Los proveedores de atención médica tienen acceso a un registro completo y actualizado del historial médico del paciente, lo que les permite tomar decisiones más precisas y adecuadas.
La historia clínica electrónica es una herramienta esencial en el ámbito de la atención médica, que fortalece la gestión de la información del paciente, agiliza la atención médica, mejora su calidad, y garantiza la privacidad y la seguridad de los datos médicos.
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